Page 77 - BUAP - Facultad de Medicina - Epidemiología Aplicada al proceso Salud-Enfermedad
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puestos. Asimismo, un valor de 0. 25 indicaría que el riesgo de enfermar
entre los expuestos es cuatro veces menor que entre los no expuestos.
La incidencia y la mortalidad son las medidas de frecuencia más em-
pleadas en la construcción de las medidas de razón. Con la densidad de
incidencia se obtiene la razón de densidad de incidencia (RDI), y con la
incidencia acumulada se obtiene la razón de incidencia acumulada (RIA)
también llamado riesgo relativo (RR). Ambas medidas -que se obtienen
en estudios de cohorte- permiten asumir inferencia etiológica, ya que
siempre implican la posibilidad de establecer adecuadamente una rela-
ción de temporalidad causal.
Razón de densidad de incidencia
Esta medida es útil para identificar la velocidad con la que se pasa del
estado sano al de enfermo según se esté expuesto o no a determinado
factor.
Razón de incidencia acumulada o riesgo relativo
Compara el riesgo de enfermar del grupo de expuestos (IAi) con el
riesgo de enfermar del grupo de no expuestos (IAo). Es útil si lo que se
desea es conocer la probabilidad de padecer la enfermedad en función
de la exposición, y es la medida que mejor refleja su asociación.
Donde,
IAi es la incidencia acumulada o riesgo de enfermar entre los expues-
tos, y
IAo es la incidencia acumulada o riesgo de enfermar entre los no expues-
tos (para observar gráficamente la ubicación de las celdas a, c, ni y no,
véase la tabla de 2 X 2). 3, 6, 7, 8
Razón de prevalencias
La razón de prevalencias (RP) se utiliza en los estudios transversales y
se calcula de forma similar a la estimación del RR en los estudios de co-
horte. Si la duración del evento que se estudia es igual para expuestos y
no expuestos, la RP puede ser buen estimador de la velocidad con la que
se pasa del estado sano al de enfermo, pero, en general, esta medida
subestima la RDI.
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