Page 89 - BUAP - Facultad de Medicina - Epidemiología Aplicada al proceso Salud-Enfermedad

centaje de confianza (generalmente de 95%). Un intervalo muy amplio
sugiere poca precisión en la estimación, probablemente derivada de un
tamaño muestral insuficiente. Por otra parte, el hecho de que el interva-
lo calculado incluya al 1, por ejemplo, de 0.7 a 3, representa una situación
que expresa que el factor analizado puede ser considerado como de
riesgo, pero que también puede ser un factor protector, de tal manera
que, para fines prácticos, un rango con estas características puede ser in-
terpretado como neutro, es decir, que el factor en cuestión no está aso-
ciado con la enfermedad, o que, se requiere de nuevos estudios para
evaluar su participación.

Otros criterios de causalidad

De hecho la evidencia clínica y/o epidemiológica debe valorarse cuidado-
samente, y en forma conjunta con el análisis estadístico lo que se deter-
mina como plausibilidad biológica.5

Razón de productos cruzados

La razón de productos cruzados (RPC u OR) se estima en los estudios de
casos y controles y transversales, donde los sujetos son elegidos según
la presencia o ausencia de enfermedad, desconociéndose el volumen de
la población de donde provienen, por lo que no es posible calcular la in-
cidencia de la enfermedad. La RPC también se conoce con los términos
en inglés odds ratio (OR) y relative odds, y en español como razón de
momios (RM), razón de ventaja y razón de disparidad. La RM es un buen
estimador de la Razón de Densidad de Incidencia, sobre todo cuando los
controles son representativos de la población de la que han sido selec-
cionados los casos. Esta medida se calcula obteniendo el cociente de los
productos cruzados de una tabla de 2x2:

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